박리성 골연골염(OCD) 원인, 증상 치료법까지 완벽 1STEP

이번 글에서는 박리성 골연골염의 원인과 증상에 대해서 자세히 알아보는 시간을 가져보도록 하겠습니다. 원인, 증상뿐만 아니라 치료 방법, 재활방법에는 어떠한 것들이 있는지 알아보도록 하겠습니다. 박리석 골 연골염은 관절 내 연골의 뼈 일부가 손상되어 분리되는 질환입니다. 초기에는 보존적 치료로 회복될 수 있지만, 심하면 관절 조각이 떨어져 나가 수술이 필요할 수도 있습니다.

박리성 골연골염

박리성 골연골염(OCD)이란?

박리성 골연골염이란 관절 내 연골과 뼈 일부가 혈액 공급 부족으로 괴사하며 약해지는 질환입니다. 박리성 골연골염은 시간이 지나면서 손상 부위가 부분적으로 또는 완전히 분리됩니다. 이러한 조각은 심해시면 조각이 떨어져 나가면서 관절 내에서 떠다디녀 통증과 운동제한을 유발할 수 있습니다. 초기에는 특별한 증상이 없지만, 진행되면 관절이 붓고 심한 통증이 이 발생될 수 있습니다. 관절의 하부 연골과 그 아래 뼈에 혈액공급 감소에 의해 발생되며 주로 무릎, 팔꿈치, 발목 관절에서 발생합니다. 특히 성장기 청소년과 활동적인 성인에게 흔히 나타납니다.

박리성 골연골염의 원인

박리성 골연골염의 원인으로는 과격한 스포츠 활동(축구)와 같은 반복적인 점프 착지동작으로 인해 지속적인 관절 스트레스를 받거나, 관절 내 뼈로 가는 혈루 장애가 발생하여 영양 공급이 줄어들며 혈액 공급이 부족한 것도 원인이 됩니다. 뿐만 아니라 관절에 지속적인 마찰이나 압박이 가해질 경우, 특히 성장판이 닫히기 전 남성 청소년에게 발생할 확률이 높습니다. 이러한 미세 손상은 박리성 골연골염의 원인이 될 수 있으며, 가족력 존재 시에도 유전적인 요인으로 발병 가능성이 증가할 수 있습니다.

박리성 골연골염(OCD)의 증상

박리성 골연골염의 증사으로는 관절의 불편함과 무거운 느낌을 호소하는 것이 중요한 증상 중 하나입니다. 찌릿한 통증보다는 묵직하고 불편한 느낌을 호소합니다. 운동이나 움직임시, 특히 달리기나 점프 시에 관절 통증이 증가할 수 있습니다. 통증이 있는 관절면으로 붓거나 뻣뻣한 증상이 나타날 수 있고 심한 경우에는 열감도 일어날 수 있습니다. 뿐만 아니라 움직임 때 관절에서 "뚝뚝" 소리가 날 수 있으며 관절이 걸려 움직이지 않는 관절 잠김 현상도 증상 중 하나로 나타날 수 있습니다. 초기에는 가벼운 불편감만 있지만, 진행되면 심한 통증 & 운동 제한이 발생할 수 있습니다.

박리성 골연골염(OCD)의 진행 단계

박리성 골연골염은 진행 단계에 따라 나눌 수 있습니다. 1단계는 초기로 뼈와 연골이 약해지지만 아직 분리되지 않은 상태입니다. 2단계는 박리성 골연골염이 진행된 상태로 연골 일부가 손상되며 미세한 균열이 발생합니다. 3단계는 연골 조각이 거의 떨어져 나갈 준비 상태가 된 단계입니다. 4단계는 연골 조각이 완절이 떨어져 나가 관절 내에 떠다녀 3단계 이후에는 수술이 필요할 가능성이 있습니다. 1,2 단계에서는 보존적 치료나 휴식으로 조절이 가능할 수 있습니다. 박리성 골연골염은 X-RAY, MRI 검사 등으로 연골이나 관절 내 손상 상태를 정밀하게 확인할 수 있습니다.

박리성 골연골염(OCD)의 치료방법

박리성 골연골염의 치료법에는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다. 비수술적 치료는 1~2단계에서 사용됩니다. 통증이 줄어들 때까지 활동을 줄이는 운동 제한& 관절 보호를 시행합니다. 관절의 안정성을 유지하기 위해 보조기를 착용합니다. 혈류량 증가와 조직 회복 촉진을 위해 온열치료나, 초음파 치료와 같은 물리치료를 시행할 수 있습니다. 청소년의 경우에는 성장하면서 자연 회복 될 가능성이 높기 때문에 충분한 휴식이 매우 필요합니다.  진행이 심한 경우네는 떨어진 연골 조각을 제거하고 부드럽게 다듬는 관절 내시경 수술을 진행할 수 있습니다. 수술 후에는 약 6~12개월 간 재활 치료가 필수입니다.